며칠 전 저희 병원에 거여동에 사시는 60대 후반 택시 기사 BH씨가 눈 앞이 이상하다며 내원하셨어요.

일주일 전부터 밝은 하늘이나 흰 벽을 보면 눈 앞에 날파리나 먼지 같은 것이 떠다니고 눈을 움직이면 같이 움직였다가 다시 천천히 따라오는 느낌이 들어서 운전할 때마다 신경이 쓰이고 혹시 실명하는 건 아닐까 걱정된다고 하시더라고요.

검사해보니 눈 안의 유리체에 작은 혼탁이 확인됐고 강원장님께서 “비문증은 대부분 나이가 들면서 생기는 자연스러운 변화예요. 다만 처음 생겼을 때는 망막에 문제가 없는지 꼭 확인해봐야 해요” 라고 설명드리니 BH씨도 “그냥 두면 안 되는 거였네요” 하시면서 검사를 받으셨어요.

사실 BH씨처럼 갑자기 날파리 같은 게 보여서 놀라서 오시는 분들이 정말 많으세요. 그래서 오늘은 저희가 진료실에서 자주 안내드리는 비문증의 원인과 주의할 점을 정리해봤습니다.

눈 속에 떠다니는 그림자예요.

・눈 안을 채운 투명한 젤리 같은 물질을 유리체라고 함

・유리체에 생긴 작은 혼탁이 망막에 그림자를 드리워 보이는 현상

・점, 실, 벌레, 거미줄 모양 등으로 다양하게 느껴짐

・눈을 움직이면 따라 움직이다가 천천히 가라앉는 느낌이 듦

밝은 배경에서 더 잘 보이는 게 특징이에요.

대부분 노화와 관련된 변화예요.

・나이가 들면서 유리체가 점점 묽어지고 수축함

・이 과정에서 유리체 속 섬유 성분이 뭉쳐 그림자를 만듦

・근시가 있는 분들은 비교적 더 일찍 나타나는 경우가 많음

・눈 수술이나 염증, 외상 뒤에도 생길 수 있음

BH씨는 연령에 따른 변화가 가장 가능성이 높았어요.

처음 생겼을 때가 중요해요.

・비문증은 대부분 시간이 지나면 덜 신경 쓰이게 됨

・하지만 같은 증상이 망막 질환의 신호일 수도 있음

・처음 생겼거나 갑자기 심해졌다면 안과 검진 필요

・눈으로만 구별하기 어려워 검사가 필요함

괜찮겠지 하고 넘기기보다 한 번은 확인받으시는 게 안전해요. 특히 망막 질환은 초기에 증상이 약해 스스로 알아차리기 어려운 경우도 있답니다.

가능한 빨리 진료가 필요한 경우예요.

・날파리 같은 것이 갑자기 훨씬 많아진 경우

・눈에서 번쩍이는 빛이 보이는 경우

・시야 한쪽이 커튼이나 그림자처럼 가려지는 경우

・시력이 갑자기 떨어지거나 사물이 일그러져 보이는 경우

이런 증상은 망막에 구멍이나 박리가 생기는 신호일 수 있어요.

비문증과 함께 알아둘 질환이에요.

・유리체가 수축하면서 망막을 당겨 구멍이 생기는 것이 망막열공

・방치하면 구멍으로 액체가 들어가 망막이 떨어지는 망막박리로 진행할 수 있음

・망막박리는 늦지 않게 치료하는 게 시력 보존에 중요함

・초기에 발견하면 레이저 등으로 치료할 수 있는 경우가 있음

그래서 비문증이 처음 생기면 검사가 꼭 필요한 거예요.

망막 상태를 자세히 살펴요.

・시력, 안압 검사로 기본 상태 확인

・동공을 넓히는 안약을 넣고 안저 검사로 망막 전체 확인

・필요시 망막 사진이나 단층 촬영 등 추가 검사

・검사 후 몇 시간은 눈부심과 근거리 흐림이 있을 수 있음

BH씨는 망막에 이상이 없고 노화성 비문증으로 확인됐어요.

대부분은 특별한 치료가 필요하지 않아요.

・망막에 문제가 없는 경우 경과 관찰이 기본

・시간이 지나면 뇌가 적응하거나 혼탁이 가라앉아 덜 신경 쓰임

・생활에 큰 불편이 있을 때만 치료 방법을 상담

・영양제나 안약으로 없어진다는 근거는 충분하지 않음

BH씨는 경과를 지켜보며 정기 검진을 받기로 하셨어요.

일상에서 도움이 되는 방법이에요.

・일부러 찾아보거나 계속 쳐다보지 않기

・눈을 위아래로 움직이면 혼탁이 시야에서 비켜나는 경우가 있음

・밝은 배경의 화면에서는 밝기 조절하기

・눈을 비비거나 세게 누르지 않기

신경 쓸수록 더 잘 보여서 점점 무뎌지는 게 중요해요.

위험 요인이 있는 경우예요.

・근시가 심한 경우

・눈 수술, 외상, 염증 병력이 있는 경우

・가족 중에 망막박리를 겪은 분이 있는 경우

・당뇨 등으로 망막 검진이 필요한 경우

해당된다면 증상이 없어도 정기 안저 검진을 받아보세요.

검사 전 준비와 주의점이에요.

・동공을 넓히는 안약을 넣으면 눈부심과 가까운 글씨 흐림이 생김

・검사 후 몇 시간은 운전을 피하거나 보호자와 함께 오기

・선글라스를 챙기면 편함

・검사 시간은 대개 1~2시간 정도로 안내됨

BH씨도 택시 운전은 검사 당일에는 쉬기로 하셨어요.

Q. 비문증이 있으면 실명할 수 있나요?

대부분 노화에 따른 변화라 실명과 관계가 없지만 망막 질환이 숨어 있을 수 있어 확인이 필요해요.

​

Q. 한 번 검사받고 괜찮았다면 다시 안 가도 되나요?

증상이 크게 달라지거나 번쩍임, 시야 가림이 생기면 즉시 다시 진료받으세요.

​

Q. 비문증이 저절로 없어지기도 하나요?

없어지기도 하지만 완전히 사라지지 않는 경우도 많아요. 대부분 시간이 지나면서 덜 불편해져요.

비문증은 대부분 노화에 따른 변화지만 처음 생겼을 때 망막 검사로 이상이 없는지 확인하는 게 중요해요.

BH씨도 검사 후 “이상이 없다니 마음이 놓여요” 하시면서 증상이 달라지면 바로 오시기로 하셨어요.

날파리 같은 것이 갑자기 많아지거나 번쩍임, 시야 가림이 생긴다면 기다리지 마시고 바로 안과를 찾아주세요.

비문증은 한 번 검사로 안심할 수 있는 경우가 많지만 증상이 달라졌다면 처음과는 다른 상황일 수 있어요. 작은 변화도 편하게 말씀해주세요.

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본 글의 의료 정보는 일반적인 교육 및 참고 목적으로만 제공되며, 개인의 정확한 진단이나 치료를 대신할 수 없습니다. 모든 사람의 신체 상태와 병력이 다르므로 온라인이나 문서로 접한 정보는 오인될 위험이 큽니다. 따라서 건강에 이상이 있다면 반드시 의사 등 전문 의료인의 직접 진료를 받으시기 바랍니다.