며칠 전 저희 병원에 둔촌동에 사시는 20대 후반 대학원생 NR씨가 안과 검진을 받으러 내원하셨어요.

평소 눈이 자주 피곤하고 어머니가 녹내장 진단을 받으신 적이 있어 검진을 받아보라는 권유를 받았는데 예전에 안과에서 눈에 바람이 훅 들어오는 검사를 받고 깜짝 놀란 기억이 있어 오기 전부터 걱정이 많으셨다고 하시더라고요.

검사실에서 안압 검사를 안내드리자 NR씨가 “혹시 많이 아픈가요? 눈을 깜빡이면 어떻게 되나요?” 하고 조심스레 물어보셨고 강원장님께서 “바람이 눈에 닿는 느낌은 있지만 통증은 거의 없어요. 순간적으로 놀랄 수 있어서 미리 알고 계시면 훨씬 편해요” 라고 설명드리니 NR씨도 “그렇군요, 마음이 놓이네요” 하시면서 검사에 임하셨어요.

사실 NR씨처럼 안압 검사의 바람 때문에 안과 방문을 망설이시는 분들이 많으세요. 그래서 오늘은 저희가 진료실에서 자주 안내드리는 안압 검사의 원리와 불편함을 줄이는 방법을 정리해봤습니다.

정식 이름은 비접촉 안압 검사예요.

・눈 속 압력인 안압을 측정하는 검사

・공기를 순간적으로 불어 넣어 각막이 눌리는 정도를 기계가 분석

・눈에 기구가 닿지 않아 감염 위험이 적고 마취가 필요 없음

・검사 시간은 한 눈에 몇 초 정도로 매우 짧음

바람이 센 것처럼 느껴져도 실제로는 아주 짧은 순간이라 통증이 있는 검사는 아니에요.

눈 건강에서 중요한 지표예요.

・안압이 높으면 시신경이 눌려 손상될 수 있음

・녹내장 위험을 확인하는 가장 기본적인 검사

・녹내장은 초기에 증상이 거의 없어 검사로만 확인 가능

・가족력, 고도근시, 당뇨가 있는 분은 특히 중요함

NR씨도 어머니의 녹내장 가족력이 있어 안압 검사가 꼭 필요한 경우였어요.

대부분은 이렇게 느끼세요.

・통증보다는 바람이 닿는 느낌과 순간적인 놀람이 대부분

・눈이 살짝 시리거나 이물감이 잠깐 있을 수 있음

・검사 직후 눈물이 조금 날 수 있지만 금방 가라앉음

・눈에 직접 기구가 닿지 않아 상처 위험은 거의 없음

다만 눈이 매우 예민하거나 처음 받는 분들은 더 놀라실 수 있어요.

이렇게 하시면 훨씬 편해요.

・눈을 크게 뜨고 기계 안의 불빛을 편안하게 바라보기

・바람이 나오는 순간 눈을 깜빡이지 않으려고 너무 힘주지 않기

・숨을 편하게 쉬고 어깨 힘 빼기

・무서우면 미리 검사자에게 말씀드려 속도를 맞춰달라고 하기

NR씨도 숨을 한 번 내쉰 뒤 검사를 받으시니 훨씬 편안해하셨어요.

여러 번 재야 할 때도 있어요.

・검사 중 눈을 깜빡이거나 눈에 힘이 들어간 경우

・눈꺼풀이 처지거나 눈이 작아 각막이 충분히 보이지 않는 경우

・눈물이 너무 많거나 건조해 표면 상태가 불안정한 경우

・각막이 불규칙한 상태이거나 렌즈를 낀 상태

이런 경우엔 다시 측정하거나 다른 방식으로 확인해요.

한 번의 수치만으로 판단하지는 않아요.

・정상 안압은 대체로 10~21mmHg 범위로 알려져 있음

・비접촉 안압계는 간편하지만 오차가 있을 수 있음

・각막이 두껍거나 얇은 경우 수치가 달리 측정될 수 있음

・높게 나오면 접촉식 안압 검사 등으로 다시 확인

NR씨의 수치는 정상 범위였지만 가족력이 있어 시신경 상태도 함께 확인하기로 했어요.

안압만으로 진단하지 않아요.

・접촉식 안압 검사로 정확도 보완

・안저 검사, 빛간섭단층촬영(OCT)으로 시신경 상태 확인

・시야 검사로 시야가 좁아졌는지 확인

・각막 두께 측정으로 안압 해석 보완

여러 검사를 종합해 필요한 경우 경과를 지켜보거나 치료를 시작해요.

검사를 정확하게 받기 위한 팁이에요.

・렌즈 착용자는 검사 전 렌즈를 빼야 하는지 병원에 미리 문의

・검사 직전에 눈을 비비거나 세게 누르지 않기

・충분히 쉬고 긴장을 풀고 방문하기

・복용 중인 약, 눈 수술 경험은 검사 전에 미리 알려주기

NR씨도 방문 전 눈을 비비지 않도록 조심하셨다고 해요.

위험 정도에 따라 달라요.

・특별한 위험이 없는 성인 → 1~2년마다 정기 검진 때 확인

・40대 이후 또는 가족력, 고도근시, 당뇨가 있는 분 → 매년 권장

・이미 녹내장 진단을 받은 분 → 의사가 안내한 주기대로

・눈이 묵직하거나 시야가 이상하면 주기와 관계없이 바로 진료

정기적인 확인이 녹내장을 조기에 발견하는 방법이에요.

아이들은 검사 방법이 조금 달라요.

・협조가 잘 되는 연령이라면 비접촉 안압 검사도 가능

・어린 아이는 놀라서 눈을 감거나 움직여 측정이 어려울 수 있음

・필요하면 휴대용 안압계 등 다른 방법으로 부드럽게 확인

・소아 안질환이 의심되면 검사 방법을 병원에서 따로 안내

아이가 겁먹지 않도록 검사 전에 미리 설명해주고 장난감을 활용하는 병원도 있어요.

결과를 들을 때 확인하면 좋은 점이에요.

・안압 수치와 좌우 눈 차이 확인하기

・정상 범위라도 시신경, 안저 소견은 어떤지 함께 묻기

・다음 검진 시기를 꼭 확인하기

・결과지는 보관해 두고 다음 검진 때 비교하기

NR씨도 결과지를 받아 다음 검진 시기를 메모해두셨어요.

Q. 안압 검사는 눈에 해롭지 않나요?

눈에 닿지 않는 비접촉 검사라 해롭지 않고 반복해도 괜찮아요.

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Q. 라식, 라섹을 하면 안압이 다르게 나오나요?

수술 후 각막이 얇아져 낮게 측정될 수 있어 수술 이력을 꼭 알려주세요.

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Q. 안압은 하루 중에도 달라지나요?

네, 시간대와 자세, 컨디션에 따라 조금씩 변할 수 있어요.

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본 글의 의료 정보는 일반적인 교육 및 참고 목적으로만 제공되며, 개인의 정확한 진단이나 치료를 대신할 수 없습니다. 모든 사람의 신체 상태와 병력이 다르므로 온라인이나 문서로 접한 정보는 오인될 위험이 큽니다. 따라서 건강에 이상이 있다면 반드시 의사 등 전문 의료인의 직접 진료를 받으시기 바랍니다.